“小土豆”破土记 ——爱佑医务社工实地督导训练营圆满收官

爱佑人文医疗项目在合作医院配备专业的医务社工，开展包括家庭助医服务、儿童友好空间建设及运营、医疗适应支持、住院儿童主题活动等等一系列有情感、有温度、有人文，符合儿童身心特点、呵护儿童健康全过程的人文医疗服务。

爱佑医务社工深入医疗场景第一线，成为医护与患儿、家庭日常沟通和治疗辅助的润滑剂，为患儿及家庭提供就医全流程的支持。从项目建立之初，爱佑人文医疗项目就十分重视项目一线医务社工团队的培养和督导，逐步形成了个别督导和团体督导相结合，线上与线下相结合，分阶段、分模块、分专题的培训督导体系。在与一线医务社工们结伴同行的过程中，不断探索着如何更好、更可持续地培养医务社工团队的知识和方法，帮助大家从新手医务社工，共同成长为可以递送有品质、有温度、有规范性的专业儿童医务社工服务的合格专业行动者。

各地爱佑医务社工在实地督导中协同工作

实地督导是爱佑人文医疗项目医务社工督导体系的重要一环，平时社工们都在各地独立工作，“一个人就像一支队伍”，而实地督导的关键所在，就是让平日里“单枪匹马”的社工可以“团体作战”。在爱佑特邀的资深督导的示范、带领下，大家分享不同科室、不同地域的经验，面对面交流和碰撞，最终带回可以在自己的实践场域继续深耕的、新的实务能力、灵感和信心。

通过本次实地督导训练营，我们希望能够帮助医务社工伙伴树立良好的工作标准、熟练运用爱佑童乐园产品和服务工具；也帮助大家提升从识别需求到计划干预的实务思路、找到并尝试嵌入与多专业团队协作，从而提升大家的工作能力和信心。

在4周的时间里，来自8个不同省、市的8名爱佑医务社工以重庆儿童医院全科病房的爱佑童乐园为大本营，每周接待2-3名来自不同项目点的社工营员，在督导的专业支持下，以“做中学”的方式，接受爱佑人文医疗项目精心设计的系统性实务训练。

爱佑医务社工在实地督导训练营中在爱佑童乐园开展活动

社工伙伴们戏称此次训练营为“高强度魔鬼训练营”，因为本次实地督导的共计19天里，每天需完成55张病床所有患儿的随医护早查房；建立医护转介系统并得到医护转介个案29个，完成跟进36次，每个社工都至少完成了1次复杂个案的跟进、个案转介的汇报及个案记录；共同处理复杂家暴个案1个，并形成了一份危机介入流程文件；爱佑童乐园共计开放40小时，社工们每周自主设计开展2-3场结构化主题活动，并组织了1场针对医护人员的亲子教育主题活动。此外，训练营还开展了2个创新小项目——“最害怕的检查大投票”和“检查是什么翻翻书”的初创设计。

实地督导中每周都在尝试新的主题活动

如此“魔鬼”的行程，让大家纷纷感慨“真的太充实了”，尽管疲惫但获益匪浅，每天都在积攒着多一点的成功实务体验和信心。

参加此次“魔鬼训练营”的重庆儿童医院爱佑医务社工“土豆姐姐”范筱（爱佑医务社工都会给自己起一个便于孩子记忆的“艺名”，在重庆话里，土豆也叫洋芋，所以也有孩子会叫她“洋芋姐姐”），觉得自己格外满足。原本就在重庆儿童医院全科病房工作的她，是加入爱佑人文医疗项目后第一次体验实地督导，也是第一次与其他项目点的爱佑医务社工同伴见面。作为一名新手医务社工，“土豆姐姐”在此训练营中感触颇深，用她自己的话说，就是“修炼社工内功，打通静脉，就好像“小土豆破土了”。

今天我们就通过她的实地督导日志，来看一看在实地督导的交流、碰撞、扶持、示范下，爱佑人文医疗项目的新手社工如何突破成长节点，向着成熟医务社工的目标迈进。

此次督导训练营中的土豆姐姐

实地督导的第一天，专业督导范范老师就带领着我们进入了高强度魔鬼训练：讨论完当日工作计划，大家就一起去查看病历，看完病历马上跟医生查房，查完询问医护当日是否有转介，而后再回到童乐园里复盘，复盘结束就拿着童乐园的服务道具“VIP海报”去跟新入院的小朋友进行互动，并跟进医生转介给我们的患儿家庭……

忙完这一切我和霏霏姐姐（来自上海爱佑童乐园的社工小伙伴）已经无法用言语来形容我们的繁忙和震惊，繁忙于往日从未一上午就能处理掉这么多工作，震惊于在督导陪伴下我们竟然真的完成了。

往后的每一天，我们都在这样的工作流程中循环，而正是这样一次又一次的循环训练和加强，我逐渐培养出了属于我自己的，较为固定的工作流程和节奏：

一早查看病历、发放VIP海报、跟随医生查房、询问医生当日转介、尽量在上午完成跟进；下午在开放童乐园之余收回VIP海报（同时与患儿进行关于海报中“在医院最不喜欢/最讨厌”及“不开心的时候有什么办法可以缓解”两个核心主题的互动），完成当日的个案跟进，并在下午四点到四点半之间进行口头/文字的反馈。

当我确定下来一天的工作流程，并逐渐优化并形成习惯时，我慢慢找到了自己的“节奏感”。我知道作为一名医务社工，每天具体可以做什么、怎么做，如何安排工作会获得更大的收获。每一天工作开始前，我也能对当天的工作有更明晰的目标。与此同时，固定的工作流程也让科室医护人员更清晰地了解医务社工在干什么，从而更加了解社工工作。

刚入职时，我们都会拿到很多可以使用的工具：病房探访记录表、家长谈话框架、VIP海报等等。

最初自己使用这些工具时，难免一头雾水。有时只是照着家长谈话框架问问题，却不确定问完之后要关注什么，如何跟进。这个问题一直困扰着我，所以总担心自己的探访缺少聚焦和目的性，容易忽略很多住院家庭的真实需求。

在专业督导示范之后，才明白这些工具是如何帮助我们更好地厘清是否需要跟进、什么方面需要跟进的好帮手。通过各种各样的互动，我们都可以获取有效的信息，了解整个家庭、了解孩子和家长在医院的适应情况。

在这方面，我最大的感触就是实地督导中提到的“地图”比喻，如果把社工的探访工作比作一张大地图，那么每一次去探访，我们都要根据不同的患儿家庭和不同的需求出发选择最贴切的桥（探访问题）进行搭建，最终去到患儿家庭的岛（核心问题/需求）上。

我的这张地图是逐渐形成的。从最开始“什么桥都搭”，问问题没有章法，也不知道一个问题问出来的目的是什么，到通过向督导学、和训练营里的其他社工伙伴交流，以及自己的每日复盘，逐渐形成自己的地图，这个过程中，我也形成了属于社工的思考习惯。

现在再做新入院家庭探访，我的忐忑变少了，信心和淡定变多了，我可以为每个探访的患儿和家庭建立我的探访地图，然后带着目的来提问、来倾听、来找到接下来跟进的方法和切入点，终于不再是“瞎忙活”了。

训练营后，社工们纷纷更新了儿童版童乐园规则和签到版

刚开始工作时，我时常因为被家长拒之门外或患儿对我爱答不理而感到失落，最令我印象深刻的一次，是我跟一位家长在病床边进行了完整的自我介绍和入院探访后离开病房，刚一出门就听到家长在屋内嘀咕：“这人是谁啊？到底是不是医院的？我一会要问一下护士。”

那次经历，导致我在接下来的一周，都不敢在随医查房之外的时间单独踏进那间病房。我感到自责，也失去了自信，既觉得自己没做好，但又不知道我到底该怎么做，才可以让服务对象知道医务社工是谁、医务社工是干什么的。

这次实地督导中，我也经历了几次类似被拒绝和探访失败的时刻。起初遇到这种情况，我总想向督导求救，希望她能出手接下我搞不定的困难，而督导都会淡定地告诉我：“再去试一试。”

每一次探访结束，我们也都少不了复盘和反思。在训练营里，其他参加实地督导的社工伙伴也会给出不同的思路、分享彼此的情绪，互相打气、鼓励再次尝试。我之前一直觉得自己不是很好的社工，有很多错误，但在一起复盘的时候，督导总是鼓励我们“这不是错误。我们不论对错，我们只看怎么做可以更完善”。

在一次次观看示范、复盘、反思、自己尝试后，我获得了很多正面的经验，也能够更坦然地面对探访的曲折和不如意，积累了不再害怕失败的勇气。如果被拒绝，这是很平常的事情，不需要看得太重，不必苛责自己。当发现这个家庭有跟进探访的需要时，“我可以再试一次”。

督导老师与社工伙伴的鼓励，让我收获满满的正能量

“对对对！可以这么做！”

“哇，原来还可以这样吗？”

这样的话语频频出现在这次实地督导训练营中。每当伙伴们提出新的想法或分享自己的经验时，其他小伙伴都会积极给出反馈，然后大家一起合作完成新的创意和工作。这样的合作经验是宝贵的，是平时一个人工作时体验不到的，大家的互动和头脑风暴是社工进步的必经之路。

手工达人霏霏姐姐几乎每天都能迸发新灵感，“我最不喜欢/最害怕的操作检查大投票”设计，本来只是某场活动的开场环节，但却能搬到护士站旁边的宣传栏上常驻，谁看了不赞叹一句“太厉害了”。

社牛南瓜姐姐对下班的医生也不“放过”，总要闲聊两句，靠着平时积攒的好人缘，南瓜姐姐总是在跟查房的时候向医护很好地宣传医务社工和爱佑童乐园，还邀请住院医师来参观童乐园，让平时感到“社恐”的我学到了很多与医护沟通的社交技能。

在实地督导训练营过程中，我们也遇到了不少血液病的患儿。在血液科长期服务的关新姐姐，拥有丰富的骨穿预备服务经验，她向我示范了如何简洁明了却又不失细节地向患儿和家长进行操作预备服务。小米姐姐同样拥有丰富的陪同骨穿经验，她教会我在患儿经历侵入性操作时，可以如何辅助以及在操作后如何给予家长情绪支持……

我们都从其他医务社工身上学到了很多

有伙伴的感觉真好。这段训练营的经历，让我知道我不是一个人在战斗，虽然分散在各地，但所有的爱佑医务社工是一起在工作，我们是一个团队。

所以，一位新手医务社工是怎样成长的呢？

资深督导范范老师说：“新手社工最需要的就是做好一件事情的信心。背后有人支持，有一个想法，想到了，就去行动，真的把它变成现实的服务，这是很鼓励人的。实地督导过程中，创造机会和方法，让同事能不断去练习，积累实务练习的数量，从而形成正面成功经验的累积。”

“通过实地督导让大家一起协同工作，督导的效率很高越高，就越能明显地见到同事们的进步。不仅从团队角度提升大家的能力，也可以适应每个人个性化的成长需求，做到两者兼顾。”

大家一起尝试“最害怕的检查大投票”创新小项目

我相信，参与了此次实地督导训练营的社工伙伴们，对于“如何更好地开展爱佑童乐园服务”和“医务社工究竟是怎样的人”，这两个对日常工作十分重要的问题，大家都有了更新、更有实感的答案。虽然刚刚结束，但我已经开始期待下一次相聚！相信每一次相聚时，都会看到大家更多的成长和突破。